股骨颈患者翻身的办法 晚年股骨颈骨折患者的恢复护理研究进展

段阳妹

（漯河医学高级专科学校 河南漯河 462002）

摘 要：晚年股骨颈骨折会在很大程度上危害患者肢体功用，跟着年纪的不断添加，骨质疏松、胫骨、股骨小梁反常单薄等原因均可成为引起晚年股骨颈骨折的风险要素。该病不只会添加晚年患者的身心苦楚，还会大大添加患者家庭及社会担负。尽早对患者施行康复护理，有利于显着下降术后并发症，进步医治作用并改进日子质量。

关键词：康复护理 股骨颈骨折 护理研讨进展

股骨颈骨折是临床骨科发作率较高的一种髋部损害，其在全身骨折中仅排名在挠骨远端骨折之后。股骨颈骨折首要是由于走路过程中跌倒臀部先着地形成的，骨折后患者会呈现显着的髋部痛苦、站立或行走受限等临床症状。此类骨折会随同显着移位现象，再加上这一部位稳定性差，所以临床方面多选用手术办法为患者医治。由于晚年患者机体重要功用均處于减退状况，且存在多种根底疾病，一旦呈现股骨颈骨折，极易引起各类并发症。骨折术后最佳康复时期是术后6周-3个月内，若此刻予以康复护理辅导，不只能够有用防备并发症，还能进一步进步手术作用[1]。本文旨在剖析晚年股骨颈骨折患者的康复护理研讨进展，现作如下总述。

一、术前康复护理的具体措施

临床许多实践证明[2]，晚年股骨颈骨折患者承受手术医治之前进行股骨颈骨折的宣教辅导，可显着进步患者疾病认知才能和医治依从性。基于此，术前需要对患者进行健康教育，将股骨颈骨折的相关常识、手术医治的重要价值以及术前需要做哪里准备工作、术后常见并发症及并发症与病况康复之间的联络要具体通知患者及其家族，帮忙其把握熟手姿态操练的关键和技巧。给予患者充沛的了解和尊重，安慰其不良心情，尽可能帮忙其减轻心思压力，增强治好疾病的勇气和信仰，缩短术后患肢功用康复时刻。

二、术后康复护理的具体措施

1.心思护理

术后对患者负面心情进行亲近调查，与之坚持杰出的沟通和沟通，鼓舞和引导患者英勇表达出心里所想和困惑，并帮忙其及时回答问题，使患者能够充沛信任医护人员，并与其一同剖析病况和医治作用，引发其对美好日子的神往。与患者家族进行联络，嘱其多探望和关心家族，与患者一同攻克难关，使其感受到家庭的温暖。依据患者兴趣爱好安排一些娱乐活动，待病况答应时鼓舞患者积极参加，以消除其孤单、落寞感。也可经过播映音乐或聊天等方法搬运患者注意力，使其看到病况之外的美好事物[3]。

2.饮食干涉

在清晰履行医嘱的根底上，由主管护理和养分师一起为患者拟定饮食计划，依据患者喜欢的口味及热量需求，挑选富含蛋白质、维生素和热量的简单消化的食物，以帮忙其储藏足够的才能，加速骨痂成长速度，增强体质和抵抗力，避免发作便秘。针对一起存在根底疾病的患者有必要严厉调配饮食，高血压患者需要对高盐食物进行操控，糖尿病患者则应避免高糖、高脂肪的食物。

3.痛苦护理干涉

术后1-3d内患者可能会呈现持续性痛苦，跟着病况的不断康复，痛苦症状会逐步减轻直至消失，但由于晚年人群对痛苦的忍受才能有限，再加上痛苦会对患肢功用发作约束，因而有必要施行痛苦护理。护理人员应帮忙患者正确挑选体位，经过科学有用的牵引等改进痛苦症状，清晰痛苦原因的状况下，针对重度痛苦者可遵医嘱使用止痛药物。

4.功用康复操练

临床方面临康复操练医治晚年股骨颈骨折进行了许多研讨报导。术后第1d给予患者帮忙和辅导，以完结小腿三头肌、股四头肌被迫操练，使其完结屈伸、舒缩膝关节活动的有关操练；术后第2d若患者可耐受痛苦，则鼓舞其进行腿部肌肉的绷紧-放松操练，100次/min；术后7d辅导其对膝关节进行用力屈、曲操练，一起加强踝关节练习，5-6次/d，10-20次/组；术后3-4周后答应患者拄拐下地行走。还有相关研讨证明[4]，当患者麻醉衰退之后即可进行足趾、踝关节等活动，一起进行等长缩短股四头肌和腘绳肌的操练。在这之后的2-4周内需在重复上述操练的根底上使强度逐步添加，但关节不行负重。于第4周时帮忙患者进行坐起操练，并对健肢进行屈膝操练。第5周后进行两手提吊环操练，5min/次，2次/d，逐步添加负重，直到患肢完全能够单腿负重站立停止。

5.并发症防备及护理

肺部感染与下肢静脉血栓是股骨颈骨折的常见并发症。相关文献指出[4]，术后需要对患者患肢肤色、温度及肿胀程度等进行亲近调查，比照患肢和健肢。嘱患者进行有用咳嗽，守时为其扣背和翻身，必要时给予雾化医治，避免发作肺部感染。做好尾骶部保护措施，避免呈现压疮。

6.出院宣教辅导

患者契合愈合规范后可答应其出院回家疗养。护理人员在患者出院前应叮咛其坚持功用康复操练，不要过早进行负重，制止侧卧、盘腿或下地，适度参加适合的活动，但有必要依照按部就班的准则。发现反常现象要及时回到医院复查，护理人员应保留好患者的、电话等，以便及时与患者取得联络，充沛了解其康复状况，并对其日常日子进行辅导。

结语

作为临床常见的伤口性疾病，晚年股骨颈骨折具有病程长、并发症发作率高级特色，其会对术后患肢功用康复发作很大的晦气影响。前期康复操练经过对患者进行健康宣教、饮食、心思、痛苦护理及并发症防备、功用康复操练等，实在进步了手术医治作用和日子质量。就现在而言，这种骨折并不需要长时刻住院，所以加强出院辅导至关重要，其可帮忙患者赶快康复股骨功用，回归正常日子。

参考文献

[1] 吴佩霖，吴耀华.晚年股骨颈骨折全髋关节置换术后前期康复护理研讨[J].今世医学，2013，29（17）：106-107.

[2] 张清影，梁诚之.中医护理联合前期康复护理对晚年股骨颈骨折患者的影响[J].我国中医急症，2014，23（5）：996-997.

[3] 黄海艳，黄梅香.晚年股骨颈骨折患者的康复护理研讨进展[J].我国保健养分，2016，26（8）：363-364.

[4] 胡莉涓，谢韬，肖佳等.晚年股骨颈骨折患者的康复护理研讨进展[J].全科护理，2015，06（12）：1067-1069.

[5] 周亚.前期康复护理对晚年股骨颈骨折行髋关节置换患者术后髋关节功用康复的影响[J].今世医药论丛，2014，13（2）：251-252.