山东高密：孕妇拒签字，医生苦劝 多学科合作，母子平安

潍坊保健讯 2017年5月4日下午，一名6个多月身孕的妇女因下身出血来到山东潍坊高密市妇幼保健院做检查。据该院副院长郭爱萍介绍：“该孕妇下体有陈旧性出血，并不断有新鲜血液流出，胎心微弱。经检查诊断为完全性前置胎盘、产前大出血、胎盘早剥，马上收治入院，立即启动绿色急救通道，麻醉科、内科、外科、儿科、检验科等专家组成的救治团队迅速到达现场，做好术前准备工作。”

因孕周偏小，胎儿成活率极低，孕妇保子心切，情绪激动拒绝手术，坚决要求保守治疗。医生们轮番做思想工作，耐心说明厉害关系，孕妇就是不同意手术，其家人也拒绝签字。时间一秒秒过去，虽经对症处理，但出孕妇出血量逐渐增多，难以控制，情况危急。经过20多分钟的劝说，孕妇及其家属终于在手术同意书上签了字。

“由于我们提前做好了术前各项准备，手术进展的非常顺利，在孕妇全麻下2分钟内就取出了胎儿，新生儿是男孩，重2斤六两，孩子出生时口腔、身体都被血性液体包围，出现明显的中毒窒息症状。新生科专家团队立即对其进行心肺复苏，经过2个多小时的抢救，孩子转危为安，各项生命指征趋于正常。由于早产儿体质较差，目前已转入潍坊市人民医院做进一步的救治。”参与抢救的老专家杜秀梅说。

“手术中，产妇的情况异常凶险，胎盘完全覆盖子宫内口，部分胎盘穿透子宫下段肌层到达了膀胱，胎盘无法娩出，血流不止。我们立即给予动脉上行支结扎，填塞宫纱，最大程度低减少了产妇出血。”郭爱萍说。血液是产妇的生命，7.5个单位的红细胞、17.5个单位的冷沉淀、870ml的血浆同时输入了产妇体内。在充足血量的保障下，郭爱萍和她的抢救小组成功分离了胎盘，控制住了出血，这位年轻的妈妈保住了自宫，保住了生命。

“如果不及时进行手术，不仅孩子生命难保，产妇也会因自宫不收缩，导致大出血，不但子宫保不住，其本人也会有生命危险。此次成功抢救，充分体现了我们各科室、各学科之间团结协作的团队精神和永不言弃的拼搏精神，经过争分夺秒的通力抢救，才使得产妇和孩子转危为安”。郭爱萍说。

（记者王玉龙 通讯员仪刚）