——刘书勤/文 北京京军医院(脑瘫)儿内科副主任医师
最近在网上看很多人讨论肌张力高和脑瘫这个话题,还有些家长呢,喜欢百度来套孩子的症状,结果吓得半死,作为医生有必要给大家讲一下了。
在网上讨论中,以家有早产儿的父母忧心更多。早产儿相对来说也确实更会让人们注意,因为在孕妈肚子里呆的时间不足,胎儿的大脑发育不完全,是有可能影响孩子大脑的。
要注意,这里我说的是影响孩子大脑,也就是说可能有多种因素,但并不一定是危害较为严重的脑瘫。对于早产儿,家长需要做的是观察宝宝发育,定期做儿保。
再来谈谈肌张力和脑瘫的关系
肌张力高一定是脑瘫吗?答案肯定不是,一岁前宝宝有肌张力高的情况通常医生是根据病情怀疑脑瘫可能,并不会确诊为脑瘫的。
从讨论的描述情况来看,大多数是母错把宝宝敏感紧张不放松的表现当成肌张力高。不过确实是有很小一部分小月龄的孩子会有肌张力高的情况,其实通过按摩运动就可以改善。脑瘫确实可能有肌张力高的情况,但不能说有这种情况这就是脑瘫。
再说脑瘫,很多人认为脑瘫就是不会说话不会走路,头不会抬起来,是傻子、瘫痪的残疾人等等,其实这都是误解。
很多脑瘫在早期干预治疗是完全不会出现这样的情况的,只能说可能说话并没那么吐词清晰,走路坐姿没有军人那样“行如风、坐如钟”,智力处在正常水平,大多脑瘫患儿早期治疗基本都能达到常人的水平。
对脑瘫的误解印象是怎么来的呢?很多家长在孩子有了一些症状后,一想孩子那么聪明怎么会是脑瘫呢?所以就不去考虑要不要治疗,结果就给耽误了最佳治疗时期。
还有就是一些脑瘫的高危因素没有重视。脑瘫可发生在孕期、围产期及出生后一段时期,这些阶段内如果出现窒息缺氧、外伤脑损伤、病理性黄疸等情况相对来说患脑瘫的几率也更高一些,所以一旦有这类似情况,需要格外注意,做好高危儿随访发育很重要。
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