孕27周的宝宝说没就没了，医生说是“脐带扭转”导致的？

网名“怅然”今天留言：医生，了解脐带扭转怎么回事吗？刚刚因为脐带扭转失去孕27周宝宝。

怀胎十月，一朝分娩。哪个准妈妈不希望如愿足月生下健康的宝宝？可是，正如生活在天地之间的人，我们每一天要面对风刀霜剑、寒来暑往，大的意外和小的伤害随时有可能发生。在准妈妈肚里的宝宝也是一样的，要经过“九九八十一难”（早孕期、中孕期、晚孕期、临产、分娩）才能降生到这个美丽世界。

备孕时建议夫妻双方最好去医院做一个基础的体检，及时发现影响怀孕的疾病或者不利因素，及时纠正后再要宝宝。怀孕后，也建议孕妇朋友及时去医院的产科建册，并按时体检，有不舒服的情况及时就医。这样也可以及时发现孕期的异常情况或者疾病，及时治疗，产检可以为准妈妈和宝宝保驾护航。

即使上面的建议都做到了，就能避免宝宝发生意外了吗？比如宝宝的脐带发生了病变或者异常，包括脐带脱垂、无脐带、单脐动脉、脐带附着异常、脐带真结、脐带扭曲、缩窄、脐带缠绕、脐带血栓等疾病。作为产科医生，发现孕妇的意外，可以解决大部分异常情况，也有一些意外情况无法发现或者发现了依然无法避免。

脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，胎儿就是借助脐带悬浮于羊水中嬉戏玩耍。足月妊娠的脐带长30~100cm，平均约55cm，直径0.8~2.0cm。脐带表面有羊膜覆盖呈灰白色，内有一条脐静脉，两条脐动脉，脐血管周围含有丰富来自胚外中胚层的胶样组织，称为华通胶，有保护脐血管的作用。

在产检做B超检查的时候，我们可以看到宝宝抱着脐带玩耍的画面，脐带似乎成了寂寞的子宫中宝宝唯一的玩具。但是脐带是有重要作用的，脐带是连接母体和胎儿唯一的通路，脐带是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带受压使血流受阻时，甚至危及胎儿生命。

脐带扭转是个什么鬼？为什么能要宝宝的命？

脐带通常呈扭转或螺旋状，胎儿活动可使脐带顺其纵轴扭转呈螺旋状，生理性扭转可达6~11周。脐带过分扭转在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死，引起血管闭塞或伴血栓形成，胎儿可因血运中断而死亡。

网名“怅然”腹中的宝宝孕27周了，如她所言因为脐带扭转导致宝宝胎死宫内，这的确令人伤心和惋惜。希望她尽快从悲痛中走出来。

因为脐带扭转也无法预防，所以对于怀孕的准妈妈似乎又多了一丝担忧。但是脐带的生理性扭转常见，脐带过分的扭转极少见，因为脐带过分扭转发生胎儿死亡的情况只是偶发事件。希望准妈妈们不要担忧，孕中的您发生了任何不舒服，及时就医仍然是您最明智的选择。

文献来源：1、《中华妇产科学》第三版，主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版，主编谢幸 苟文丽。

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