宝贝出生才3天,就被医生抱走采集“足跟血”去了。父母们心里还挺忐忑:小宝贝疼不疼?足跟血筛查有什么用呢?
1、为什么新生宝贝要接受“足跟血筛查”的检查?
现有几十种代谢性疾病可以进行筛查,我们国家目前法定的:苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下两种疾病的筛查,被列入了免费筛查项目,也是必须要做的。
新生儿代谢性疾病筛查是早期发现患儿的有效方法,筛查范围内的疾病具有一个共同的特点,如果尽早发现和治疗,患病的宝贝能够和正常宝贝一样健康发育,而如果发现较晚,治疗不及时,则宝贝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷。因此父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。
2、新生儿足跟血如何采集?
足跟血采血时间在出生3~7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
3、如何知道宝宝“足跟血”的结果?
一般在宝宝满月前,会收到采血卡片上留的电话的短信通知,告之新生儿疾病筛查结果——阴性是正常,如果是阳性则需要带宝宝去医院复查,有的地方可能会电话通知筛查阳性结果的宝宝到医院复查,家长可以到相应网站(采血后会给家长一个小册子,上面有查询网站),输入宝宝编号,就能查到宝宝筛查结果。
4、收到复查通知是否意味着宝宝就是患了这种疾病?
不一定!通知复查有多种原因。最常见的原因是第一次的血样数量不足,无法完成全部试验,为了完成全部试验需要再次采血。这并不说明宝宝有病,当然也有可能发现第一次试验有点问题,但又不能下最后结论,为慎重起见,不得不重做一次试验。一般而论,只有在重复试验异常时,医生才考虑有重新评价的必要。总之如果一旦收到复查通知,就要尽快带宝宝去复查,以便尽早明确有无问题。
5、如果宝宝真的确诊这种病,该怎么办?
对于新生儿的足跟血是用来测某些先天性疾病的筛查,TSH促甲状腺激素正常范围:2~10mU/Lphe,血清苯丙氨酸正常范围:73~212微摩/升。
一、苯丙酮尿症
苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病,因宝宝苯丙氨酸代谢障碍,尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名,苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一,经食物摄入体内后,部分被人体用于蛋白质合成,其余部分被转化成其他物质,宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢,而蓄积在体内,引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。
患病宝宝会逐渐出现:头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅,肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常,尤其值得注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味,此外宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。
在治疗上采用低苯丙氨酸饮食治疗,既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给,又要避免摄入过多苯丙氨酸。一旦确诊,应立即治疗,治疗越早,预后越好。
二、先天性甲状腺功能低下
先天性甲状腺功能低下俗称“呆小症”,是一种先天性内分泌代谢病,由于甲状腺素的分泌减少或完全缺乏而导致。
在新生儿期往往无明显临床症状,仅表现为吃奶欠佳、腹胀、便秘,即使有脐疝、生理性黄疸延长等较典型的症状,妈咪也可能只“对症治疗”脐疝、黄疸而忽略此病,一旦没有及时干预和治疗,随着年龄增长,宝贝就会逐渐出现生长发育迟缓,有舌外伸、目光呆滞、眼距增宽等特殊面容,智力发育、体格发育落后于同龄儿,最终成为矮小畸形的痴呆儿。
3个月内开始治疗基本不影响宝贝体格及智力发育,超过3个月才开始治疗就会对智力造成影响。
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