宝宝生病了，该不该用抗生素？

用不用抗生素？

根据孩子的实际病情来判断是否需要使用抗生素。病毒感染不需要用抗生素，而细菌、支原体、衣原体感染就需要用抗生素。如若不用，可能加重病情，造成病情迁延和其他问题。

上呼吸道感染是儿童最主要的疾病，其中85%是病毒感染的自限性疾病，不需治疗，通过家长护理和饮食调整就可以痊愈。只有约15%是细菌感染引起，这些患者优选口服抗生素，其次是肌肉注射，最后是静脉注射。

以下情况尽量不要用抗生素：

●普遍感冒：感冒病毒感染造成的。

●流行性感冒：流感病毒造成的。

●疱疹性咽喉炎：由肠道病毒引起的上呼吸道感染。

●手足口病：由肠道病毒引起。

●腹泻：通常是病毒感染或饮食不当引起的。

●急性喉炎：上呼吸道感染，绝大多数由病毒进入口咽后感染候部所致。

用哪种抗生素？

孩子如果诊断为痢疾或肠道细菌感染，肠道细菌往往以革兰氏阴性杆菌感染较多，常用的是头孢三代。孩子如果得了化脓性呼吸道感染类疾病，这类疾病以革兰氏阳性球菌较多，常用头孢二代。

每种抗生素针对的抗菌谱不一样。

不能单纯地说第二代就比第一代好，第三代就比第二代强，每一代都有自身的优势的。

第一代头孢：头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。

第二代头孢：头孢呋辛、头孢克洛等。

第三代头孢：头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

第四代头孢：头孢匹罗、头孢吡肟等。

怎样用抗生素？

孩子年龄越小，各个脏器的发育越不成熟，对药物的代谢越缓慢，解毒能力就越弱。儿童用药在药物范围、剂量、间隔时间和总疗程上都有特殊要求。

使用抗生素不仅要对症，也要保证足量和足够疗程。不能今天不烧了，明天就不吃了，要严格遵循医嘱。细菌有一个增殖过程，有时抗生素发挥作用时，细菌还没有进入到增殖周期，此时抗生素对它的作用十分有限，只有持续用药，才能在细菌增殖高峰时消灭它们。

（图片来自网络）