项目教育法与事例教育法差异 事例教育法和PBL教育法相结合在内科护理教育中的使用和领会

曹红丹++张朝鸿

摘 要：意图：评论事例教育法和PBL相结合的教育办法在内科护理教育中的使用作用。办法：在内科护理学教育中，随机选取我校“3+2”高职护理专业共6個班，别离任选3个班为实验组和对照组，实验组选用以事例教育办法和问题为根底的教育办法， 对照组选用传统教育办法。学期末经过理论考试和问卷查询来点评两组学生的教育作用。问卷查询办法，主要从学生常识把握、自主学习才干、团队协作精力、学习爱好及交流交流等方面进行点评。成果：考试成果和查询问卷显现，实验组考试成果显着优于对照组，具有计算学含义（P< 0.05），承受查询的大多数学生都认同事例教育法和PBL教育办法能加深常识把握、增强学习才干，利于逻辑思维和团队交流才干的进步。定论：选用事例教育和PBL教育办法相结合的教育形式，不只能有用的进步学生对内科护理学常识把握程度，并且可以调集学生学习自动性，培育其团队协作精力和交流交流才干，该种教育办法进步了内科护理教育质量。

关键词：内科护理 事例教育法 PBL

新的医学形式下，要求护理人员不只能把握护理专业根本理论常识和专业实践技术，并且要求她们要具有杰出的职业道德、人文素质和立异精力，这就对传统护理教育办法提出应战。

内科护理是临床各科护理学的根底，也是高职院校护生的一门专业中心课程。现在该门课程教育主要以传统教育办法即教师教育为主，学生被迫受教的教育形式。但该教育办法，不利于调集学习活跃性和自动性，关于填鸭式灌注的常识学生学习后很简单忘记。其次， 在教育进程中师生间互动和学生间交流较少，课堂气氛欠活泼，不利于学生独立分析问题及立异才干的培育。

针对上述问题，咱们选用事例教育和以问题为根底的学习（problem - based learning，PBL）教育办法相结合，评论该种教育办法在内科护理教育中的教育作用。

一、方针与办法

（一）方针 我校2010级“3+2”高职护理专业6个班级，共242人。其间男护生9人，女护生233人，年纪17.6岁±2.5岁。

（二）办法

1.分组

随机抽样法从6个教育班级中，抽取3个班级别离作为实验组和对照组。实验组3个班级共122人（n=122），选用事例教育法和PBL教育法，对照组3个班级共120人，选用传统教育办法。实验组和对照组学生有相同教师完结理论教育与临床实践教育，两组护生所用教材和课时数相同，两组均衡性较好（P>0.05）。

2.教育办法

实验组选用事例教育和PBL相结合的教育办法，其间在每一章叙述详细疾病的护理时，咱们选用事例教育法，在每章完毕后选用PBL教育办法。对照组选用传统教育办法，依据教育纲要要求，完结教育方针。实验组详细办法如下：

（1）病案预备 在每个疾病叙述之前先导入事例， 由教师课前精心预备事例，事例挑选要典型，扼要归纳疾病主要特点，事例后设置问题要表现教育纲要中本节课的重点难点。每个疾病依照护理程序即护理点评、护理确诊、护理方案、护理施行、护理点评5个进程组成。

此外，每学习完一章，教师选用PBL教育办法温习稳固本章部分内容。在评论课前一周挑选本章具有典型性和代表性病例，然后将病例和问题一起发给护生，供她们预备。例如，在消化体系这一章，咱们挑选常见病“消化性溃疡”的病案，问题是“患者为什么确诊为消化道溃疡？是十二指肠溃疡仍是胃溃疡？”，经过这个问题要求学生可以把握消化性溃疡护理点评关键，“患者发作上消化道出血并发症后，护理怎么协作医师进行抢救”，这一问题又会涉及到关于上消化道出血的抢救和护理办法。

（2）护生自主学习 每章常识学习完结后，每班按8-10人为1组，要求每组护生就PBL教育内容，使用图书馆、互联网等办法查询相关材料，让学生自主学习、查阅相关常识点，分组评论做好课件或笔记，为评论、讲话做预备。

（3）小组评论 针对之前教师所提出的学习问题，每小组各派1名代表轮番报告，持有不同观念和观念的护生可弥补、质疑或当场辩驳，其他同组人员也可相互弥补，教师只在学生犯错和对问题有疑问时才给予正确引导，最后由教师做总结性讲话，环绕疑难问题进行答复。课程完毕后各组护生针对病例书写一份总结，作为作业上交，计入平时成果。

3.教育作用点评

选用片面和客观念评结合办法，即问卷和理论考试来点评教育作用。课程完毕后，按教育纲要要求，由教研室一致出题，流水阅卷，分值以百分制核算。

问卷查询内容主要从学生对常识把握、自主学习才干、团队协作精力和交流交流等几方面进行教育办法点评。每个条目有彻底认同、根本认同、不清楚、不认同4个选项。在授课班级随机发放 60份查询问卷，其间有用回收60份，有用回收率1 0 0%。

4.计算学办法 使用SPSS 13.0计算软件包进行计算分析。定量材料进行独立两样本t查验；定性材料进行卡方查验。

二、成果

（一）期末成果考评成果

（二）问卷查询成果

三、评论

PBL，也称为问题式教育办法，它着重把学习设置到有含义的问题情形中，经过学习者的协作来处理实在的问题。研讨证明，与传统教育办法相比较， 它能进步学生分析、处理问题才干，培育学生自动学习知道，有助于培育学生立异和评判性思维才干，是一种可活跃推行的先进教育办法。但研讨显现，PBL教育办法的展开，需求学生课下花费很多时刻和精力来查阅材料及与评论，而针对学生学习任务重、时刻欠好安排等问题，有些同学会出现预备不充分乃至发生抵触情绪，在评论阶段，因为学生的医学常识储藏和认知才干还没有到达相应水平，学生乃至出现无法深化评论状况。此外，PBL 教育对学生数量和教室也有约束，要到达较好的教育作用，班级人数不能太多，最好是在专用PBL 教室内完结。而在有限的场所和师资条件下，咱们不或许每堂课都运用该种教育办法。因而，咱们在内科护理的教育中，在某章节完毕时，学生对疾病常识已有相应常识知道后，针对性地有挑选地使用PBL教育。endprint

除了PBL教育办法的使用，在每一章节针对某一详细疾病，咱们还选用了事例教育办法。事例教育法是以事例为根底的教育办法，与PBL教育办法的最大不同之处是，经过一个事例教师可以短时刻内将与之相关的常识比较完整地出现给学生。针对“3+2”高职护生现已学过一遍内科护理学，假如仍是选用传统教育办法，有些同学或许觉得内容单调愁闷，经过运用来自临床实在事例或与实例附近的情形事例，可以激起学生好奇心和调集学生活跃性，在学习进程中，学生不是被迫的、消沉的承受者，而是自动的、活跃的常识探求者。

在内科护理教育进程中，虽然咱们发现经过事例教育法和PBL教育办法相结合这种教育办法，可以增强学生对常识的把握、进步学生自己处理分析问题才干、增强团队知道及训练学生言语表达才干等，但咱们在教育进程中也发现以下问题：

（一）学生间层次不同较大，有些学生习惯于曾经被迫承受常识的教育办法，对新的教育办法还不太习惯，导致上课只要部分学生答复问题活跃，而有些同学或许存在敷衍塞责主意，乃至班级冷场的现象。对此，教师应该给予恰当鼓舞和引导，要留意和谐小组成员的交流和分工。教师在教育中还要留意事例選择技巧，事例要紧扣纲要要求，不能过于杂乱，能让学生在有限的精力和才干范围内接收更多所学常识。

（二）虽然在新的教育办法下，必定程度上改动了传统教育的固有形式，但有时也会面临学生出人意料的比较“刁钻”的问题，欠好正面答复，或许会对课堂气氛有必定的影响，这就需求授课教师不只要对本专业、本课程内容熟练把握，还应具有愈加全面的归纳才干，如交流、安排、启示、和谐等，力求做到收放自如，教与学相互促进进步。

鉴于以上几点原因，咱们以为针对不同层次的学生和不同教育内容，在内科护理教育进程中，教育办法应该灵敏改动和规划，在教育中发现问题要及时处理，这样才干有用进步内科护理教育水平缓质量。

参考文献

[1]汤勇，袁皓瑜，蒋茜，向华.两种教育办法在外科护理临床见习中的使用作用研讨[J].全科护理，2010，8（5C）：1402 -1403.

[2]王东升.PBL教育法在外科学教育中的使用领会[J].我国医药指，2013，35：593-594.

[3]汪青.国内医学院校PBL教育形式的使用现状及问题分析[J].复旦教育论坛， 2 010，8（5） ：88-91

[4]袁卫玲，王玉兴，马佐英，王洪武等.根据PBL学习进程中学生厌倦心理现象的评论[J].我国高级医学教育，2013.12：45-46.

[5]关真民，李靖，鹿勇，王慧，程秀美.事例出现和模型演示与体系教育相结合法在护理病理学中的使用[J].中华护理教育，2013， 10（5 C）：207-208.endprint