微课堂总结：宝宝咳嗽怎么办？

又到了变季的时候，宝宝咳嗽也多了起来！那咳嗽就是病吗？应该怎么护理？什么情况下需要吃药？带着这些问题，我们又请来了赵老师为各位宝爸宝妈做了一期微课堂，讲一讲宝宝咳嗽的问题！

咳嗽就是生病了吗？

医学的角度讲，咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是一种保护性生理现象。

比如早上起床有几声轻轻的咳嗽，将积累在气管,内的分泌物排出来，就是生理现象。还有，如遇到有害的烟雾、气体、异物等，呼吸道由于受到刺激刺便导致了咳嗽。通过咳嗽可以避免上述有害物质深入呼吸道而对人体造成伤害。这样的咳嗽对人体是有好处的。属于有利的一面，是不需要治疗的。

但是如果咳嗽得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那么它就失去了保护的意义了。需要及时就医排查引起咳嗽的原因，比如呼吸道感染引起的气道炎症、或者过敏等因素，对症治疗。

家长们要学会观察和辨别宝宝咳嗽的声音、伴随症状，做出大致判断以后再求医问药。

普通感冒引起的咳嗽

Q&A

孩子不发烧了，为什么咳嗽却没好？

宝宝发热是由于有细菌或者病毒的感染，而病菌会放出一些有毒物质，这些毒素附着在呼吸道的表面，对黏膜产生刺激的同时也刺激调节体温的神经，引起发烧。而发烧的过程是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了，就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了。这时，呼吸道就要清理这些病毒、细菌，这个过程也是一种刺激。所以发烧好了，咳嗽还会持续几天。一般情况下，退热后的咳嗽比较浅，痰也很容易咳出，也是呼吸道黏膜进行修复表现。这样的咳嗽是可以自愈的。

宝宝感冒一个星期了，烧也退了，为什么咳嗽却越来越重了？

原因可能有三种：1、有可能是感冒初期间吃了过于寒凉的药物。引起感冒的主要病原体是病毒，极少数是由细菌等其它微生物引起的。病毒性感冒，一般都是靠自愈，病程多在5-7天。自愈之后身体会产生抗体。有的家长急于给宝宝降温，就自行选择一些清热解毒药，如清热解毒口服液、双黄连等苦寒药。小儿感冒性质通常是寒性的，使用苦寒药可谓雪上加霜，引邪深入伤及宝宝脾肺两脏，咳嗽自然加重。2、感冒咳嗽时进食寒凉食物过多，咳嗽会加重。宝宝感冒发烧，家长就以为孩子有火，会给一些如冷饮、雪糕、瓜果等寒凉食物，结果咳嗽没减轻反而加重了；这是因为咳嗽病位在肺，“形寒饮冷则伤肺”，寒凉容易造成肺气闭塞，使咳嗽加重或缠绵不愈。3、合并感染，如咽喉炎、气管炎，多为感冒的并发症。长时间的干咳也不排除过敏性咳嗽的可能。

咽喉炎引起的咳嗽

人体的口腔与咽喉内本身存在很多细菌，一般情况下不发病，但当机体抵抗力下降时，菌群间平衡被打破，潜伏的条件致病菌就会大量繁殖，导致咽喉受到感染，出现红肿、充血、发干、疼痛等症状。咽喉炎患者咽痒、咽痛、咽干而出现刺激性咳嗽。

过敏性咳嗽

过敏性咳嗽没有呼吸道感染表现，不发热，咳嗽时间长，多呈阵发性刺激性干咳，咳嗽时间大多超过两个月。

1. 对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝应格外注意，咳嗽老不好要及早就医，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。

2. 过敏性咳嗽祛除病因非常重要，我们可以从以下几方面来做：在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒；避免食用容易引起过敏症状的食物，如海产品及一些生冷食物等；家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等；不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡；被褥要经常晾晒。

气管炎性咳嗽

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。

还有一种是毛细支气管炎引起的咳嗽

气管炎除用药治疗外，家庭护理对患儿的康复十分重要：

保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重气管炎病情，因此，患儿居室要保持适宜的温度和湿度，家长要随气温变化及时给患儿增减衣被，防止着凉。

多喂水：小儿气管炎多有发热，水分丢失快，应注意给患儿少量多次喂水。补充水份水份也是最好的去痰的方法。

营养充分：饮食要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养、易消化的食物。

翻身拍背：宝宝咳嗽痰多还可以拍背除痰。（拍背方法见文末）

脾虚引起的咳嗽

医学育儿百科微课堂-第五期来自医学育儿百科