在怀孕期间准妈妈要定期去做各项检查,其中就包括孕检B超,但是面对一堆的化验单,尤其还是各种专业术语或英文简称,很多人会表示看不懂这是什么。当然,以孩子为先的妈妈做任何检查前还会害怕检查会对孩子有害,更有甚者会担心流产。今天,带着这些疑问,我们就来看一下这项孕期必做的检查——孕检B超。
孕检B超包括几项?
医院的超声检查报告单一般包括以下几个方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、股骨长度、羊水和脊髓、脐带。
1.胎囊(CS)
胎囊只在怀孕早期见到。它的大小,在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常:形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,准妈妈同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
2.胎头(BPD)
轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。代表胎头双顶径(BPD),怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推,孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
3.胎心
有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120~160次。
4.胎动
有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
5.胎盘,胎盘分级(GP)
位置是说明胎盘在子宫壁的位置,胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米;钙化一项报告单上分为Ⅲ级。I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀孕30~32周可见到此种变化;II级表示胎盘接近成熟;III级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声越不均匀。
6.羊水指数(AFI)
做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。
7.脐带
正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。
8.股骨长度(FL)
是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应怀孕月份的BPD值差2~3厘米。比如,BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。
9.头臀距
表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
10.枕额径
宝宝鼻骨到枕骨隆突的距离,也就是宝宝的头从前到后最长的距离。
孕检B超会对胎儿有害,导致流产吗?
对此,北京协和医院妇产科马良坤副主任医师是这样说的:
在孕期的前三个月,发生自然流产的概率是10%~15%。造成自然流产的原因很复杂,胚胎染色体异常最为常见,所以胚胎本身存在自然淘汰的问题。
临床证明,B超的放射性极小,不会对胎儿产生不良影响,也不会增加流产的概率。在确定为怀孕后,就应该通过B超检查确定胚胎是否在子宫内,排除宫外孕的可能。对于月经不正常的女性,B超检查可了解胚胎的发育情况,明确预产期。有先兆流产现象,且阴道出血时间长,可通过B超了解胚胎是否存活,是否有必要继续保胎,还可排除葡萄胎的可能。另外,明显的胎儿畸形,如无脑儿、脊柱裂等也可以在怀孕12周左右通过B超检查发现。还有胎儿颈后透明带(NT)的检查对早期诊断染色体异常也有意义。对于女性来说,及早发现胎儿异常无疑能减轻延误导致的身体和心理的双重痛苦。
近些年来,随着环境污染、工作压力重等多重因素的影响,发生胚胎停育、先兆流产、畸形等意外情况越来越普遍,孕妇要以轻松的心态对待怀孕。
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